Профилактика пневмококковой инфекции

Профилактика пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция - группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых пневмококком, имеющих всеобщую распространенность, поражающих преимущественно детское население и проявляющихся разнообразными симптомами.

Возбудитель - пневмококк, который является представителем нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей и вызывает самую частую бактериальную инфекцию человека. Известно 84 серотипа пневмококков, патогенных для человека. По статистике пневмококком (S. Pneumoniae) вызываются до 70 % всех пневмоний, около 25 % средних отитов, 5-15 % гнойных менингитов, около 3 % эндокардитов. Пневмококковая инфекция часто является осложнением других инфекций, например, гриппа или любой другой респираторной вирусной инфекции.

Источником пневмококковой инфекции являются больные клинически выраженной формой болезни и носители пневмококков.

Основной механизм заражения - воздушно-капельный. Инфицирование происходит при чихании, кашле, разговоре с источником инфекции.

Входными воротами для пневмококковой инфекции являются слизистые оболочки ротоглотки и дыхательных путей, где пневмококки могут длительно находиться, не оказывая никакого патогенного влияния. Большое значение в развитии дальнейшего процесса оказывает резистентность (сопротивляемость) входных ворот инфекции.

Восприимчивость человека к пневмококковым инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в детских коллективах.

В группу риска заражения пневмококковой инфекцией входят дети до 2-х лет, иммунные клетки которых не способны бороться с возбудителем, а также дети и взрослые с иммунодефицитом (имеющие хронические заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени; ВИЧ-инфекцию, онкологические болезни, заболевания крови), лица преклонного возраста старше 65 лет, лица с табачной и алкогольной зависимостью.

Пневмококковая инфекция проявляется множеством различных клинических форм, таких как пневмония, гнойный менингит, бронхит, отит, синусит, сепсис, эндокардит, артрит и другие.

Предварительный диагноз пневмококковой инфекции основан на клинических данных. Отличить пневмококковую инфекцию от заболеваний со схожей клиникой, вызванных другими бактериями, очень сложно. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного исследования.

Пневмококк устойчив к ряду антибактериальных препаратов, что создает дополнительные сложности в лечении заболевания.

Профилактика пневмококковой инфекции включает в себя неспецифическую и специфическую профилактику.

Неспецифические методы профилактики - это изоляция больных, своевременное лечение ОРЗ, поддержание иммунитета, занятия спортом, закаливание, витаминопрофилактика.

Специфическая профилактика - это вакцинация детей раннего возраста и взрослых из группы риска вакцинами против пневмококковой инфекции.

Вакцинация - это единственный высокоэффективный способ существенного повлиять на заболеваемость и смертность от пневмококковых инфекций. Для борьбы с пневмококковой инфекцией вакцинация используется уже более 30 лет. Современные вакцины достаточно легко переносятся даже детьми с ослабленным здоровьем. Эффективность иммунизации против пневмококковой инфекции у детей и взрослых составляет более 90%.

В России зарегистрированы 2 вида зарубежных вакцин против пневмококковой инфекции:

- полисахаридная вакцина Пневмо-23, Это - 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина производства компании Санофи Авентис Пастер, Франция. Она защищает от 23 наиболее распространенных типов пневмококка, а, следовательно, и от заболеваний, которые эти типы вызывают; используется для вакцинации детей с 2-х лет и старше;

- конъюгированные пневмококковые вакцины Превенар, которые основаны на химичесеом соединении полисахаридов пневмококков с носителем иммуногенного протеина.

Пневмококковые вакцины:

- не содержат возбудителей, а содержат очищенные полисахариды наиболее часто встречаемых типов пневмококков;

- не вызывают осложнений и являются высокоиммуногенными;

- введение вакцины имеет лечебный эффект в виде санации от пневмококка дыхательных путей и снижения числа носителей пневмококка;

- вводятся вакцины по разным схемам в зависимости от возраста;

- иммунитет вырабатывается через 10-15 дней после введения и сохраняется в течение 5 лет и больше.

Международная практика использования пневмококковой вакцины доказала её эффективность и показала, что своевременная вакцинация может давать положительные результаты в борьбе с пневмококком и спасать тысячи детских жизней.

В Российской Федерации иммунизация против пневмококковой инфекции проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок детям с первых месяцев жизни: первая вакцинация в возрасте 2 месяцев, вторая вакцинация - в возрасте 4,5 месяцев, ревакцинация - в возрасте 15 месяцев.